Terapia CPAP wzbudza wiele emocji i przyczynia się do pojawiania się różnych pytań i obaw. Na pewno warto zwracać się z prośbą o poradę, zarówno tą mniejszą, jak i tą większą. Rozwiane wątpliwości zmniejszają lęk przed korzystaniem z nowych sposobów leczenia i technologii wspomagających zdrowie. Aktualnie terapię CPAP uważa się za niewygodną i wymagającą dużej ilości czasu, aby móc się do niej przyzwyczaić. To pokłosie stereotypowego myślenia, że "lekarstwo musi być gorzkie", ponieważ w przeciwnym razie nie jest skuteczne. To nie jest prawda.

W pierwszej kolejności warto zadać sobie pytanie: "jaki jest cel terapii CPAP?" Najczęściej pierwszą odpowiedzią, która pojawia się w głowie, jest: "zmniejszenie wskaźnika AHI". Intuicyjnie oczywiście taka odpowiedź wydaje się najbardziej logiczna. Bardziej wnikliwe osoby mogą powiedzieć, że celem jest: "skuteczne zniwelowanie objawów bezdechu". Ta odpowiedź jest zdecydowanie bliższa prawdy. Warto pamiętać, że niski wskaźnik AHI wpisany do raportu nie musi wcale świadczyć o skuteczności terapii. Głównym i najważniejszym celem terapii AHI jest po prostu zdrowy sen. Na pewno nie trzeba nikogo przekonywać, że dobry i efektywny sen przekłada się na zdrowie całego organizmu i na lepsze życie.

Skuteczna i dobra terapia CPAP gwarantuje sprawne oddychanie, które jest znacznie wygodniejsze w aparacie, niż bez niego. Może to brzmieć, jak wspaniała obietnica i piękne marzenie bez pokrycia, jednak naprawdę jest to możliwe. Najważniejszym atutem terapii jest jej wygoda i prawdopodobnie ma ona nawet większe znaczenie niż sama jej skuteczność. Niskie AHI nie pomoże w sytuacji pojawiających się problemów ze snem lub zmęczenia terapią. Wymęczenie może spowodować chęć porzucenia całej terapii, dlatego komfort stosowania jest tak ważny.

Terapia CPAP to skuteczne leczenie bezdechu sennego

Problemy z terapią mogą pojawić się w trakcie jej stosowania i warto poznać możliwe objawy. W pierwszej kolejności zostaną wymienione te najbardziej oczywiste, a w dalszej te, których użytkownik może nie być świadomy:

1. Rosnący wskaźnik AHI

Wahania wskaźnika AHI mogą wywoływać niepokój, szczególnie jeżeli pojawia się jego wzrost. Podwyższone wartości powinny przykuć uwagę. Jeżeli wskaźnik AHI rośnie, a następnie utrzymuje się na wyższym poziomie, czyli powyżej wartości 5, przez tydzień czasu lub dłużej, świadczy to o pojawieniu się problemów w terapii. Konieczna może okazać się korekta ciśnienia. Na pewno taką sytuację należy skonsultować z lekarzem, który podejmie decyzję na temat dalszego postępowania. Trzeba mieć na uwadze, że chwilowe wzrosty lub wahania wskaźnika AHI są zupełnie naturalne. Jeżeli znajdują się w zakresie od 0 do 5, nie warto się nimi przejmować.

2. Chrapanie

Problem chrapania w nocy pojawia się, gdy ciśnienie jest zbyt niskie i uniemożliwia skuteczne rozszerzenie światła dróg oddechowych. Jeżeli chrapanie pojawia się jedynie w trakcie zasypiania, nie jest to powód do zmartwień. Przyczyną jest najprawdopodobniej włączona funkcja tzw. rampy. Jest to funkcjonalność, która powoduje czasowe obniżenie ciśnienie, co ma umożliwić szybkie zaśnięcie.

3. Problemy ze snem

Trudności w zasypianiu lub budzenie się w nocy jest bardzo uciążliwe. Najlepiej skonsultować się ze specjalistą, aby przyjrzał się terapii. Wybudzanie się w nocy jest jednym z najczęściej pojawiających się problemów. Jest nie tylko uciążliwe, ale również stanowi poważny problem pod kątem zdrowotnym, ponieważ zaburza fazy snu. Podczas nocnego wypoczynku należy spać minimum 4-5 godzin snem ciągłym, bez wybudzania. Tylko taki wypoczynek jest efektywny, ponieważ umożliwia wejście w fazę głębokiego snu, dzięki czemu organizm może się skutecznie regenerować. Można wymienić wiele przyczyn problemów ze snem podczas terapii CPAP: nieprawidłowo ustawione ciśnienia, problemy z drożnością nosa, niska tolerancja na niskie lub wysokie albo zmieniające się ciśnienie itd. Każdy z problemów jest możliwy do rozwiązania, aby poprawić jakość snu.

4. Uczucie duszności

Podczas terapii CPAP może pojawić się nieprzyjemne uczucie duszności. Zwykle występuje podczas zasypiania albo tuż po przebudzeniu się. Przyczyną problemu może być zbyt niskie ciśnienie. Zbyt małe wartości ciśnienia, czyli poniżej 6-7 cm H20 powodują za niskie przepływy i niewystarczające rozszerzenie dróg oddechowych. Problem pojawia się również przy zbyt wysokich wartościach ciśnienia, oscylujących powyżej 12-15 cm H20. Niektóre osoby mogą mieć przy takich wartościach problem związany z prawidłowym wydychaniem dwutlenku węgla. Maska nosowa może również powodować duszność przez pojawiający się obrzęk śluzówki w nosie.

Aparat CPAP i maskę CPAP zakupisz w sklepie Vitalaire

5. Nieświadome zdejmowanie maski w nocy

Dużym problemem okazuje się nieświadome zdejmowanie maski w trakcie snu. Przyczyną takiego zachowania najczęściej jest dyskomfort oddechowy. Podświadomie każda osoba dąży do zapewnienia sobie dobrych warunków do oddychania. Jeżeli oddychanie w masce będzie niewygodne, człowiek będzie w trakcie snu ją zdejmował. Przyklejenie maski do twarzy lub włączenie alarmu wycieków w aparacie nie są najlepszymi pomysłami. Rozwiązania należy szukać u źródła problemu. Już na samym początku terapii warto rozwiązać tą kwestię, jeżeli się pojawia. Im dłużej trwa dyskomfort, tym trudniej będzie go wyeliminować.

6. Dzienna senność

Może pojawiać się sytuacja, że pomimo niskiego AHI i spania przepisowych 8 godzin bez świadomego wybudzania się w nocy, pojawia się senność w ciągu dnia. Przyczyną tego problemu niemal na pewno są zaburzenia faz snu. Mogą to być zupełnie nieświadome wybudzenia się w trakcie nocnego wypoczynku, które uniemożliwiają wejście w głęboką i regenerującą fazę snu. W pierwszej kolejności należy szukać przyczyny wybudzeń. Może to być np. niska tolerancja na pojawiające się zmiany ciśnienia.

7. Poranne bóle głowy

Przyczyny porannego bólu głowy można dopatrywać się w problemach z wentylacją. Powodem może być zbyt niskie stężenie tlenu lub zbyt wysokie stężenie dwutlenku węgla we krwi. Te problemy mogą pojawiać się nawet przy idealnych wartościach AHI. Na początku najlepiej zbadać saturację podczas snu. Kolejnym krokiem będzie wykonanie badania gazometrycznego z krwi lub kapnografii podczas snu. Warto rozważyć te możliwości z lekarzem pulmunologiem.

8. Przesuszona śluzówka w ustach

Dziwne uczucie w ustach nad ranem, suchość oraz dziwny posmak w trakcie terapii CPAP mogą być powodowane wyciekami powietrza przez usta. Pojawiający się dyskomfort jest uciążliwy, jednak w pierwszej kolejności należy skupić się na braku efektywności terapii. W takiej sytuacji nie można ufać pojawiającym się wskazaniom AHI na aparacie. To problem, który wymaga szybkiej reakcji. Dobrym pomysłem jest poddanie się terapii behawioralnej. Wcześniej warto sprawdzić, czy otwieranie ust nie jest związane z brakiem drożności nosa.

9. Nocne pocenie się

Budzenie się rano w mokrej od potu pościeli jest mało przyjemne. W pierwszej kolejności należy wykluczyć wysoką temperaturę w pomieszczeniu. Jeżeli nie jest zbyt wysoka, najprawdopodobniej problem nocnego pocenia się leży po stronie zbyt dużego wysiłku oddechowego. Świadczyć o tym może pojawiająca się rano obrzmiała śluzówka nosa lub duża ilość wydzieliny. Leczenie tej przypadłości opiera się na stosowaniu leków przeciwhistaminowych lub stosowaniu sterydowych kropli do nosa. Leczenie powinno skonsultować z lekarzem. Nie należy na własną rękę przyjmować leków dostępnych bez recepty, ponieważ można jeszcze pogorszyć sytuację.

Leczenie bezdechu sennego za pomocą aparatu CPAP ze sklepu Vitalaire

10. Często pojawiające się infekcje górnych dróg oddechowych

Leczenie terapią CPAP sprzyja zmniejszeniu się ilości infekcji niemal do zera. Jeżeli jest odwrotnie, należy przyjrzeć się problemowi. Przyczyną może być niewystarczające nawilżenie powietrza, podrażnienie delikatnej śluzówki nosa przez alergen lub namnażanie się patogenu w sprzęcie CPAP, najczęściej grzyba. Nie można bagatelizować problemu i najlepiej poprosić o pomoc fachowca.

Każdy z powyższych problemów można dość łatwo usunąć, pod warunkiem prawidłowego rozpoznania przyczyny. Nie warto słuchać głosów, że terapia CPAP z definicji ma powodować dyskomfort i należy do tego przywyknąć. Najczęściej powtarzają to osoby, które nie znają tej terapii. Wszystkie problemy najlepiej rozwiązywać od razu po pojawieniu się objawów, ponieważ większość z nich z czasem staje się coraz bardziej uciążliwa i trudniejsza do usunięcia.

Dobór odpowiedniej maski

Dobór odpowiedniej maski oraz aparatu sprzyja eliminowaniu problemów już na samym początku. Aparat CPAP ma za zadanie przede wszystkim poprawić komfort życia, dzięki wyleczeniu bezdechu sennego, co umożliwi efektywny sen, zapobiegnie dusznościom oraz wybudzaniu się w nocy. Aparat powinien być właściwie dobrane, odpowiednie parametry ustawia specjalista, natomiast maskę wybiera indywidualnie pacjent.

Wygodna maska powinna być wyposażona w komfortowe zapięcie oraz paski z solidnego i delikatnego materiału. Maski powinny być szczelne, aby nie przepuszczały powietrza. Powinny dobrze przylegać do twarzy. Dużą rolę odgrywa wybór odpowiedniego rozmiaru maski CPAP. Dostępne są różne rodzaje, np.: maski nosowe lub ustno-nosowe. Każda z nich jest w pełni skuteczna. Najważniejsze, aby wybrać maskę pod kątem wielkości swojej twarzy i komfortu. Musi dokładnie przylegać do skóry twarzy na całej długości swoich brzegów.

Maska CPAP jest niezbędnym elementem aparatu. Łączy pacjenta z urządzeniem, które podtrzymuje dodatnie ciśnienie znajdujące się w drogach oddechowych. Maskę należy wymieniać minimum raz na 12 miesięcy oraz regularnie konserwować i odpowiednio czyścić. Dobrze zadbana umożliwia przepływ powietrza podczas wdechu oraz wydechu powietrza.

Rodzaje masek CPAP

Skuteczność terapii zależy w dużej mierze od doboru odpowiedniej maski. Wszystkie maski znajdujące się w ofercie sklepu Vitalaire charakteryzuje duża wygoda noszenia, gwarantująca naturalną swobodę ruchów oraz maksymalny komfort użytkowania. Można stosować maskę nosową lub maskę ustno - nosową, w zależności od swoich preferencji oraz przebiegu i nasilenia objawów bezdechu sennego. Obie maski są równie skuteczne i umożliwiają prawidłowe oddychanie.