Aparaty CPAP znajdują swoje zastosowanie w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego. Pomagają zwalczyć objawy nieprawidłowego oddychania, przez wytworzenie stałego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych. To niewielkie urządzenie może stanowić nieocenioną pomoc dla osób, zmagających się z trudnościami w oddychaniu podczas snu. Użytkowanie aparatów CPAP przez osoby z bezdechem sennym jest metodą nieinwazyjną i łatwą do codziennego stosowania. Jest metodą z wyboru przy leczeniu bezdechu. W artykule przedstawiamy najważniejsze informacje dotyczące aparatów CPAP. Jakie istnieją ich rodzaje i w jakich przypadkach pożądane będzie korzystanie z dodatkowych, dedykowanych akcesoriów?

Rodzaje Aparatów CPAP - Sklep Vitalaire - leczymy bezdech senny

Czym jest obturacyjny bezdech senny?

Obturacyjny bezdech senny (czyli OSA) jest chorobą, która objawia się poprzez nawracające epizody spłycenia oddychania i/lub bezdechów. Stan chorobowy spowodowany jest fizyczną blokadą lub ograniczeniem przepływu powietrza. Chory może nawet przez kilka minut nie oddychać, a po upływie tego czasu gwałtownie wybudza się, mając wrażenie duszenia się. Nie w każdym przypadku choroba objawia się tak wyraźnymi symptomami. Bardzo często początkowo występuje nadmierna senność pacjenta w ciągu dnia, uczucie rozdrażnienia, bóle głowy, dekoncentracja i nocne pocenie się. Głównym czynnikiem zwiększającym ryzyko powstawania OSA jest otyłość.

Czynniki ryzyka OBS

Innymi czynnikami ryzyka jest wiek powyżej 50 lat, duży obwód szyi (powyżej 44 cm) oraz płeć męska. Występuje także znacząca korelacja pomiędzy stwierdzeniem obturacyjnego bezdechu sennego, a schorzeniami dodatkowymi. Wśród nich wyróżnia się nadciśnienie tętnicze, chorobę niedokrwienną serca, czy arytmię mięśnia sercowego.

Objawy bezdechu sennego

Osoby, które borykają się z obturacyjnym bezdechem sennym zwykle skarżą się na nieprzyjemne uczucie duszenia się w nocy. Choroba w dużym stopniu obniża komfort życia. Po nieprzespanej nocy pacjent ma problemy z koncentracją, co przekłada się na mniejszą aktywność podczas dnia. Schorzenie wpływa także na pogorszenie się kontaktów z domownikami - osoba z bezdechem sennym zwykle bardzo głośno chrapie, zmniejszając komfort innym.

Sklep z apratami  CPAP - leczenie bezdechu sennego i nie tylko

Korzyści z zastosowania aparatu CPAP

W celu zwalczania OSA wykorzystuje się urządzenia wytwarzające stałe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych. Można także stosować leczenie operacyjne, jednakże leczenie za pomocą aparatu CPAP jest najbardziej korzystne, ze względu na skuteczność działania i bezpieczeństwo stosowania.

Leczenie za pomocą aparatu CPAP. Na czym polega?

Głównym celem leczenia za pomocą aparatu CPAP jest ograniczenie występowania bezdechów i spłyceń w trakcie oddychania podczas snu. Dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych pozwala na zachowanie ich drożności..

Leczenie za pomocą CPAP pozwala nie tylko ograniczyć liczbę negatywnych zdarzeń oddechowych, ale także przyczynia się do złagodzenia schorzeń występujących jednocześnie, np. nadciśnienia tętniczego. 

Co daje stosowanie aparatu CPAP?

Aparat CPAP stanowi olbrzymią ulgę dla osób cierpiących na obturacyjny bezdech senny. Aparat udrożnia drogi oddechowe, dostarczając powietrza o odpowiednim ciśnieniu. Zauważono, iż pacjenci stosujący tę metodę leczenia znacznie rzadziej wymagają hospitalizacji, a liczba zgonów w tej grupie osób jest niższa, niż w przypadku rezygnacji z leczenia. Aby jednak leczenie mogło przynieść zadowalające rezultaty, wymagane jest postępowanie kompleksowe - obejmujące również edukację. Pacjent powinien zrozumieć istotę swojej choroby, a także być przekonanym do stosowania zarówno profilaktyki (np. redukcja masy ciała), jak równie do a.

Aparat CPAP i jego budowa. Jakie można wyróżnić poszczególne elementy urządzenia?

Urządzenie (zestaw) skonstruowane jest z trzech podstawowych części.

Pierwszą jest generator ciśnienia - zamknięty w plastikowej obudowie. Obudowa wyposażona jest także w zestaw pokręteł i przycisków, służących do regulacji funkcji związanych z pracą aparatu (np. stopień nawilżania, włączanie funkcji ułatwiających zasypianie, możliwość przeglądania parametrów pracy, itp.). Pamiętaj, że ciśnienie powietrza podawanego przez aparat ustawia zawsze lekarz, bądź osoba upoważniona przez niego! Aparat wyposażony jest oczywiście w przycisk start/stop - chociaż zazwyczaj aparat włącza sią samoczynnie przy rozpoczęciu leczenia i wyłącza po zakończeniu jego używania.

W centralnej części urządzenia zwykle umieszczony jest wyświetlacz LCD. W niektórych modelach jest on podświetlany, co zwiększa wygodę użytkowania, szczególnie dla osób niedowidzących.

Drugim elementem zestawu jest przewód powietrzny, który łączy generator ciśnienia z maską. Jego średnica może być różna, w zależności od modelu aparatu. Przewody mają standardową długość 1,8 m, chociaż w niektórych przypadkach mogą być używane przewody dłuższe. Niektóre modele aparatów CPAP mogą zostać wyposażone w przewody podgrzewane - nie jest to rozwiązanie przydatne w naszych warunkach klimatycznych.

Trzecim elementem wyposażenia aparatu jest maska, którą pacjent zakłada przed snem. Maska jest najważniejszym elementem zestawu, gdyż przylega bezpośrednio do twarzy. Musi być wygodna i komfortowa, a jednocześnie szczelna - tak aby spełniała swoją funkcję - czyli dostarczenie ciśnienia leczniczego do dróg oddechowych pacjenta.

Większość urządzeń można wyposażyć w dodatkowe akcesoria,: nawilżaczach powietrza, dzięki którym błony śluzowe pacjenta będą odpowiednio nawilżone, modemach dzięki którym możliwe jest prowadzenie telemonitoringu leczenia.

Aparat CPAP: rodzaje

W ostatnich latach nastąpił gwałtowny rozwój technologiczny w zakresie aparatów do (CPAP). Na rynku dostępnych jest kilka rodzajów urządzeń, różniących się od siebie budową, przeznaczeniem i funkcjonalnościami. Wszystkie omawiane podtypy urządzeń CPAP dostępne są na autoryzowanej stronie firmy VitalAire, specjalizującej się w sprzedaży wyrobów medycznych służących leczeniu bezdechu sennego. Sklep oferuje szeroki wybór wyrobów wspomagających oddychanie. Jeśli chcesz skorzystać z innych usług, lub masz pytania dotyczące funkcjonalności konkretnych urządzeń, skontaktuj się z Konsultantem Medycznym.  Aby sprawdzić asortyment urządzeń i ich dostępność, należy skorzystać z intuicyjnego menu, dostępnego w górnej części strony. Dla pacjentów dostępna jest także infolinia, dzięki której możesz poznać więcej szczegółów dotyczących oferowanych produktów.

Aparaty CPAP posiadają system rejestrowania zapisu parametrów leczenia w pamięci wewnętrznej i zwykle również na karcie SD. Umożliwia to lekarzowi odczytanie oraz ocenienie przebiegu leczenia. Do analizy zapisu i generowania raportów niezbędne jest specjalistyczne oprogramowanie.

Aparaty CPAP do kupienia z refundacją NFZ

Urządzenia stałociśnieniowe

Najczęściej wykorzystywanym rodzajem urządzeń są te, które utrzymują stałe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych. Określane są one mianem aparatów stałociśnieniowych. Wtłaczają powietrze stale o takim samym ciśnieniu, nie analizując aktualnego zapotrzebowania ze strony dróg oddechowych pacjenta. Zwykle ciśnienie jest ustawiane w taki sposób, aby zlikwidować co najmniej 90 % bezdechów, które wystąpiły podczas diagnozowania pacjenta.

Stałociśnienieniowe urządzenia wyposażone mogą być w szereg funkcji, zwiększających komfort użytkowania - m.in. na zastosowanie ulgi wydechowej, umożliwiających obniżenie ciśnienia w trakcie wydechu  - w ten sposób ułatwiają wypuszczenie powietrza z płuc. Aparaty standardowo wyposażone są w funkcję RAMP, w którym ciśnienie rośnie do momentu, kiedy użytkownik zaśnie. Wówczas pozostaje na jednym, niezmienionym poziomie. Rozwiązanie takie zdecydowanie ułatwia zaśnięcie i stopniowe przyzwyczajanie się do wzrastającego ciśnienia leczniczego.

Półautomatyczne aparaty CPAP

Rozwinięciem aparatów stałociśnieniowych są aparaty półautomatyczne. Zaletą takiego aparatu jest możliwość korygowania (w sposób autonomiczny - czyli bez udziału człowieka) ciśnienia leczniczego co kilkadziesiąt godzin pracy. Pamiętać należy, że maksymalnie jednorazowo ciśnienie może się zmienić o 1 cm H2O - sumarycznie zmiany nie mogą przekraczać +/- 3 cm H20 w stosunku do ciśnienia ustawionego przez lekarza. Dają większy komfort użytkowania i możliwość reagowania na zmieniające się zapotrzebowanie na ciśnienie lecznicze. 

Stanowią niejako pomost między aparatami stałociśnieniowym a urządzeniami automatycznymi.

Aparaty CPAP w trybie automatycznym

Z punktu widzenia pacjenta najlepszym rozwiązaniem (oczywiście o ile nie ma przeciwwskazań do jego stosowania) jest aparat automatyczny - czyli autoCPAP (aPAP). Urządzenie wyposażone jest w szereg wbudowanych czujników umożliwiających analizowanie sposobu oddychania pacjenta i reagowania na pojawiające się problemy z oddychaniem  - czyli chrapanie, spłycenia oddychania i bezdechy. Komputer aparatu rejestruje każdy oddech pacjenta, a odpowiednio dobrany algorytm jest w stanie w sposób proaktywny (czyli działający z  wyprzedzeniem) rozpoznać zagrożenie wystąpienia bezdechu i odpowiednio zmodyfikować ciśnienie lecznicze. Aparat podaje takie ciśnienie jakie jest potrzebne w danej chwili do zlikwidowania bezdechu - poprawia to komfort jego użytkowania. Ważnym jest to, że aparat w każdej chwili może zmienić ciśnienie lecznicze (nie tylko go podwyższa, ale również go obniża) - czasami robi to nawet 100 razy w ciągu nocy.

Aparaty typu BiPAP

W przypadku niektórych pacjentów wymagane może być stosowanie aparatu typu BiPAP - czy umożliwiających podawanie innego ciśnienia w czasie wdechu (IPAP) i wydechu (czyli EPAP). Zwykle są stosowane u pacjentów mających dużego ciśnienia leczniczego. Wprowadzenie leczenia dwupoziomowego (IPAE/EPAP) pozwala pacjentowi na uzyskanie stosunkowo dużego komfortu użytkowania. 

Istnieje kilka rodzajów aparatów BiPAP - ich omówienie będzie przedmiotem osobnego artykułu.